Na edição de 01 de janeiro de 2018 do Europace foi publicado o sumário executivo da declaração de consenso de especialistas HRS / EHRA / ECAS / APHRS / SOLAECE de 2017, para cateter e ablação cirúrgica da fibrilação atrial(FA) *. Entre o grande número de autores que assinam o consenso liderado por Hugh Calkins, está o ex-presidente da SOLAECE (atual […]
Bases eletrofisiológicas da síndrome de repolarização precoce
O tema da repolarização precoce (Early Repolarization – ER por sua sigla em inglês) desperta grande interesse no mundo da cardiologia e, em particular, entre eletrocardiografistas e eletrofisiologistas. Um grupo de pesquisadores da Bélgica, França e Japão, liderados por Pedro Brugada, publicou recentemente uma revisão sobre as bases eletrofisiológicas da síndrome de repolarização precoce*, que será objeto de comentários. O conceito […]
Dessincronia e ressincronização
O tópico selecionado hoje para comentário refere-se a dessincronia e sua correção através da terapia de ressincronização. Não é um tema inédito, mas adquire dupla relevância em virtude do próprio assunto e pelo fato de que, pela primeira vez nesta coluna o texto de referência vem de autores latino-americanos – argentinos – em uma revista escrita na […]
Bloqueio de canal HERG vs bloqueio multicanal
Desde a introdução das diretrizes de pro-arritmia do Conselho Internacional de Harmonização dos Requisitos Técnicos para Produtos Farmacêuticos de Uso Humano (ICH* – sigla em inglês) em 2005, nenhuma nova droga associada a um risco inaceitável de Torsades de Points (TdP) foi comercializada. Embora a segurança em relação aos efeitos cardíacos deletérios tenha melhorado, essas diretrizes […]
Ecocardiografia Intracardíaca em Cardiologia Intervencionista
O renomado Editor Associado da Circulation, Sami Viskin, mexicano e pesquisador em Israel, recentemente sugeriu a leitura de um artigo cujo autor é o Dr. Fermin Garcia, diretor do Laboratório de Eletrofisiologia do Hospital da Pensilvânia, que ele descreveu como “obra-prima“ no campo da Eletrofisiologia e Intervenção percutânea com foco na uso da ecocardiografia intracardíaca […]
Estimulação AAIR em pacientes com doença do nó sinusal
Autores canadenses publicaram em outubro passado no Medicine Journal (Baltimore) * os resultados de um estudo que teve como objetivo descrever os resultados a longo prazo em relação à segurança e eficácia da estimulação AAIR em pacientes selecionados com doença do nó sinusal. Os autores introduzem o assunto, apontando que as orientações publicadas pela American College of Cardiology […]
Relação entre o escore CHADS2 e o desenvolvimento de bloqueio interatrial (BIA-A)
O Bloqueio Interatrial (BIA), um retardo da condução elétrica entre as aurículas direita e esquerda, é caracterizado pela presença de uma onda P prolongada igual ou superior a 120ms no ECG podendo apresentar morfologia bimodal característica em derivações inferiores, com componente final negativo constituindo o Bloqueio Interatrial Avançado (BIA-A) Uma publicação recente por autores […]
Plataforma View into Ventricular Onset (VIVO) para localização de arritmias ventriculares
Não é necessário apontar para um grupo de leitores constituídos por cardiologistas e eletrofisiologistas que a ablação por cateter é uma estratégia de tratamento cada vez mais utilizada para arritmias ventriculares. A localização da arritmia com base no eletrocardiograma de superfície é um importante passo no processo para que a tomada de decisão seja tomada em um […]
Proposta moderna para classificação de drogas antiarrítmicas
Miles Vaughan Williams (08 de agosto de 1918 – 31 de agosto de 2016) foi um acadêmico britânico e farmacologista cardíológico brilhante, mundialmente conhecido pela sua classificação de fármacos antiarrítmicos denominada classificação de Vaughan Williams que continua a ser essencial para a prática clínica habitual. O ano de 2018 marca o centenário de seu nascimento e oferece […]
Maior taxa de diagnóstico de FA com monitorização contínua em casa
Este ensaio clínico randomizado e triagem de mHealth para prevenir Acidentes Vasculares Cerebrais (AVCs) mostrou que o monitoramento com um “patch” de sensor de eletrocardiograma portátil – patch IRhythm ZIO XT – (MSToPS)* que determina a taxa de pulso usando fotopletismografia em casa pode ser muito útil na prática diária. Em comparação com a monitorização convencional, resultou […]