¿Diagnóstico?
Taquicardia por vía accesoria (TMC)
Respuesta correcta: 4. Reentrada nodal con bloqueo VA
Flutter atrial con Bloqueo 2:1
Respuesta correcta: 4. Reentrada nodal con bloqueo VA
Taquicardia atrial
Respuesta correcta: 4. Reentrada nodal con bloqueo VA
Reentrada nodal con bloqueo VA
El ECG demuestra una taquicardia de complejos estrechos, con RR regular, en donde se identifican ondas P después de los QRS, el RP es menor al PR con una duración <90 ms, lo que sugiere una taquicardia por re-entrada del nodo AV. Además hay complejos QRS en donde no es posible identificar la onda P que le sigue, en estos episodios es donde se puede identificar el bloqueo VA (ventrículo-auricular), en donde no se identifica la despolarización de las aurículas (ondas P) por falta de conducción retrógrada del impulso a través del nodo AV (las flechas azules muestran las ondas P retrogradas, las cruces rojas, la ausencia de ondas P retrógradas, demostrando el bloqueo VA: dos que conducen retrógradamente y la tercera se bloquea).
Taquicardia tipo Coumel
Respuesta correcta: 4. Reentrada nodal con bloqueo VA
Autor:
Prof. Mauricio Duque R. MD, FHRS, FACC. FESC.
Internista-Cardiólogo-Electrofisiólogo
Profesor Titular Universidad CES
Profesor Emérito Universidad CES
Jefe de postgrado de Electrofisiología Universidad CES.